友情提示：本文圖片含有蛔蟲，或引起生理不適，請謹(jǐn)慎觀看。

一位生活在澳大利亞新南威爾士州的婦女，怎么也沒有想到，自己會(huì)成為世界上第一個(gè)大腦里長出蛔蟲的人！

震驚她自己的同時(shí)，也震驚了整個(gè)醫(yī)學(xué)界。

2021 年 1 月，在經(jīng)歷了三周的腹痛和腹瀉，以及隨后出現(xiàn)的持續(xù)干咳、發(fā)燒和盜汗后，她（暫且稱她為 S 女士）被家人緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。腦部的掃描顯示，S 女士的大腦右額葉內(nèi)存在非典型病變，但醫(yī)生并不清楚究竟是怎么回事，以為只是罕見的肺部感染，開了一些對癥的藥。

直到 2022 年，S 女士發(fā)現(xiàn)自己開始變得非常健忘，抑郁癥也在不斷惡化。她終于下定決心不在地方醫(yī)院看病，而是轉(zhuǎn)診到位于澳大利亞首都的堪培拉醫(yī)院。

澳大利亞首都的堪培拉醫(yī)院。圖片來源：Wiki

按照慣例，醫(yī)生給 S 女士做了大腦核磁共振掃描，結(jié)果顯示異常，需要手術(shù)。在多名醫(yī)生的幫助下，神經(jīng)外科醫(yī)生從 S 女士的大腦中取出了一條長達(dá) 8 厘米的淺紅色蛔蟲，甚至還在蠕動(dòng)。

傳染科醫(yī)生桑賈亞·塞納納亞克（Sanjaya Senanayake）說: “對于經(jīng)常處理大腦感染的神經(jīng)外科醫(yī)生來說，手術(shù)已是家常便飯了，以往他們碰到感染的都是細(xì)菌病毒之類的。但這一次，他們卻在人類的大腦中發(fā)現(xiàn)了一條會(huì)蠕動(dòng)的蛔蟲，這也太可怕了，整個(gè)職業(yè)生涯中估計(jì)也就這一次了。”

蛔蟲：沒想到吧！我還能鉆到你的腦子里面！圖片來源：Canberra Health Services

這一令人驚訝的發(fā)現(xiàn)促使醫(yī)院許多科室的醫(yī)生迅速聚集在一起，討論這是什么蛔蟲，以及進(jìn)一步的治療計(jì)劃。

一開始，他們只是查閱教科書，查找可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)侵襲和疾病的所有不同類型的蛔蟲，然而這樣大海撈針?biāo)频乃阉骱翢o結(jié)果，醫(yī)生只能向外部專家尋求幫助。

塞納納亞克說：“堪培拉是一個(gè)小地方，所以我們將仍然活著的蛔蟲直接送到了一位對寄生蟲非常有經(jīng)驗(yàn)的專家手里，他是聯(lián)邦科學(xué)與工業(yè)研究組織（CSIRO）的一名研究員。當(dāng)時(shí)，他看到這條蛔蟲后也非常震驚，不敢相信這是從人類大腦中取出來的。”

澳大利亞羅伯特氏蟲的多發(fā)地區(qū)。圖片來源：參考資料[1]

羅伯特氏蛔蟲（Ophidascaris robertsi）是一種常寄生于地毯蟒蛇（Morelia spilota）體內(nèi)的蛔蟲，常見于澳大利亞和巴布亞新幾內(nèi)亞。通常情況下，蛔蟲的幼蟲寄生在小型哺乳動(dòng)物和有袋類動(dòng)物的身上。這些被寄生的動(dòng)物被蟒蛇吃掉，蛔蟲會(huì)在蛇體內(nèi)完成整個(gè)生命周期。

羅伯特氏蛔蟲在地毯蟒身上很常見，通常生活在蟒蛇的食道和胃部，并在宿主的糞便中產(chǎn)卵?？芭嗬t(yī)院的這名患者，是世界上首例在人體中發(fā)現(xiàn)這種寄生蟲的病例。那么，它是怎么鉆到人的大腦里的呢？

A)通過液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)獲得的患者大腦磁共振圖像，顯示右額葉病變增強(qiáng) B)從患者右額葉取出活的羅伯特氏蛔蟲第三階段幼蟲 C)立體顯微鏡下（原始放大倍數(shù)×10）的羅伯特氏蛔蟲第三階段幼蟲。圖片來源：參考資料[2]

塞納納亞克分析認(rèn)為，這名婦女居住在地毯蟒棲息地附近，盡管沒有直接接觸蟒蛇，但她經(jīng)常采集當(dāng)?shù)氐囊安藶槭场?strong>這些植物恰好被地毯蟒的糞便所污染，蛇糞中含有大量的羅伯特氏蛔蟲卵。

患者接觸了這些植物并將蟲卵轉(zhuǎn)移到食物或廚房用具上，進(jìn)而轉(zhuǎn)移到食物上，亦或者是吃了含有蟲卵的蔬菜，從而感染了寄生蟲。S 女士所經(jīng)歷的各種癥狀都是因?yàn)榧纳x卵和幼蟲從腸道逐漸遷移，通過各種其他器官，到達(dá)大腦所致。

該患者接下來需要接受可能侵入她身體其他部位（例如肝臟、肺部）的幼蟲治療。但鑒于之前從來沒有患者的大腦鉆進(jìn)寄生蟲過，對其大腦進(jìn)行治療需要小心謹(jǐn)慎。例如，一些藥物可能會(huì)在幼蟲死亡時(shí)引發(fā)炎癥，造成大腦傷害。

羅伯特氏蛔蟲的大宿主。圖片來源：wiki

研究人員說，這一案例顯示了疾病和感染從動(dòng)物傳染給人類的危險(xiǎn)增加。根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，人類新發(fā)現(xiàn)或新出現(xiàn)的傳染病中約75%是人畜共患病。這和人口激增，我們越來越接近并侵犯動(dòng)物棲息地脫不了干系。

傳染病醫(yī)生彼得·科利尼翁教授表示，一些人畜共患疾病病例如果罕見到連醫(yī)生都不知道要在人體中尋找什么，就可能永遠(yuǎn)無法診斷出來。

小時(shí)候的恐怖幻想居然真的會(huì)變成現(xiàn)實(shí)啊......

參考資料

[1]https://bie.ala.org.au/species/https://biodiversity.org.au/afd/taxa/f32becff-d994-4673-803b-1d58cce32130

[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37610238/

[3]https://bvajournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1136/vetreccr-2019-000821

[4] https://www.theguardian.com/australia-news/2023/aug/28/live-worm-living-womans-brain-australia-depression-forgetfulness

策劃制作

來源 | 把科學(xué)帶回家（id：steamforkids）

作者 | 阿嫻 《萬物》雜志編輯

審校｜Skin 《萬物》雜志編輯

責(zé)編 | 楊雅萍