每到夏天，一些女生就會迎來別樣的困擾——體毛多。長胡子、體毛多常被視為男性特征發(fā)育的標(biāo)志，但其實，一些女生也會出現(xiàn)類似的情況。

在社交平臺上，就有許多人為此困擾，想出十八般武藝和“多毛”對抗：能讓人倒吸一口冷氣的脫毛貼，一秒讓人代入電焊現(xiàn)場的脫毛儀。

圖片來源：某社交平臺截圖

盯著鏡子里因毛發(fā)稀疏而逐漸光滑的頭頂，再看著每到夏天就刮不完的腿毛、手毛、唇毛、腋毛，許多人不免發(fā)出靈魂感嘆：這么多的毛發(fā)，怎么就不出現(xiàn)在它該出現(xiàn)的地方。

如此多的體毛，是怎么來的？為什么有些女生體毛比男生還多？體毛多是種病嗎？

體毛多可能是雄激素作祟

毛發(fā)的生長其實會受到多種因素的影響，最主要的就是：人體內(nèi)分泌激素中的甲狀腺激素、雌激素和雄激素，它們各有分工。

其中，甲狀腺激素負(fù)責(zé)維持毛發(fā)的生長期，雌激素能促進頭發(fā)角蛋白的形成，而雄激素，則決定了體毛的生長速度和數(shù)量。也就是說，困擾許多女性的腋毛、唇毛、手毛難以根除的原因，就在于有雄激素為它們撐腰。

雖然名字中有個“雄”，但雄激素卻并非只出現(xiàn)在男性體內(nèi)。女性的卵巢除了分泌雌激素和孕激素以外，還會合成少量的雄激素，此外，女性的腎上腺也會分泌雄激素。

它的含量雖然不如男性體內(nèi)的多，但對于女性而言卻至關(guān)重要。

雄激素不但是合成雌激素的材料，也可以促進小竇卵泡募集和卵泡的發(fā)育。曾有一項實驗敲除了雌性小老鼠的雄激素受體基因，結(jié)果這些小老鼠們陸續(xù)出現(xiàn)了卵泡發(fā)育障礙、排卵減少、生育力下降、卵巢功能減退等現(xiàn)象。

不過，一旦雄激素分泌過多，就會給女性帶來許多負(fù)面影響，比如，月經(jīng)不調(diào)，面部痤瘡，特別是長很多體毛。

圖片來源：某社交平臺截圖

人的體毛其實可以分為兩類：毳毛和粗毛。前者也就是人們常提到的“寒毛”，大多是細(xì)軟、無色；而粗毛則相對較長，且粗硬、著色。

無論男性還是女性，在青春期發(fā)育之前，毛發(fā)的分布都是很相似的：眉毛和睫毛是粗毛，而在外陰、腋窩和胡須生長區(qū)等部位則分布著毳毛，只不過，它又軟又小而且不著色，很不容易被肉眼捕捉到。

等進入青春期，雄激素就會發(fā)揮作用，讓毳毛變?yōu)榇置?，男性也就長出了胡子，身上的體毛也會更加明顯。而如果女性的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)出現(xiàn)異常，雄激素分泌過多，就會讓本來不會變?yōu)榇置碾ッ玫阶甜B(yǎng)，從而出現(xiàn)這些看似男性才有的性征。

目前來看，雄激素過多可能和許多因素相關(guān)，其中一個讓人無奈的原因是：遺傳。

基因會在很大程度上決定人體毛發(fā)的顏色、密度、形狀。就如同歐洲白人的毛發(fā)會普遍比亞洲人茂密，非洲黑人的毛發(fā)多會打卷，如果父母輩的毛發(fā)濃密，那么下一代也很可能會出現(xiàn)“多毛”的情況。

體毛多不一定是多毛癥

一些人在發(fā)現(xiàn)體毛增多后會以為自己患了多毛癥，但其實，兩者并不是一個概念。

毛發(fā)過多指的是單純的體表毛發(fā)增多，而多毛癥則指的是女性在嘴唇上方等特定部位的毛發(fā)過量生長，呈現(xiàn)出男性傾向，同時身體其他部位也出現(xiàn)男性化現(xiàn)象，比如顯現(xiàn)出喉結(jié)。

如果你不確定自己是否是多毛癥患者，可以采取世界衛(wèi)生組織公布的 Ferriman-Gallwey（F-G）評分標(biāo)準(zhǔn)來評估。

 Ferriman-Gallwey 評分標(biāo)準(zhǔn) 圖片來源：參考文獻[5]

超過 8 分但沒過 15 分就是輕度多毛癥，而超過 15 分則就有必要去檢測血液中雄激素的含量。

因為，多毛癥的形成有兩個主要原因：體內(nèi)的雄性激素過多，以及毛囊對雄激素的敏感程度高，而前者，可能是由多種情況引起的。

比如服用了含有睪酮等雄激素的藥物形成的藥物性多毛，或者內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的特發(fā)性多毛。還有患了腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤從而腎上腺、卵巢分泌過量雄激素導(dǎo)致的體毛增多。

各類原因中，占比最大的，是多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的多毛，達到了 70% 到80%。

多囊卵巢綜合征的病因和機制目前尚不明確，而且研究發(fā)現(xiàn)，也不一定和卵巢有關(guān)，但可以確定的是，它指向的是內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能異常，體內(nèi)分泌了過多的雄激素。

多囊卵巢綜合征的表現(xiàn)除了多毛、長痘痘、禿頭以外，還可能會有持續(xù)無排卵導(dǎo)致的月經(jīng)異常、不孕，以及肥胖等。

之前我們的文章中對比過卵巢多囊樣變化和多囊卵巢綜合征的不同（月經(jīng)不調(diào)、發(fā)胖、體毛多、爆痘……不可忽視的多囊卵巢綜合征），如果女性出現(xiàn)了體毛旺盛達到多毛癥的程度，且月經(jīng)持續(xù)不來，臉部經(jīng)常爆痘，最好去醫(yī)院檢查一下，是否得了多囊卵巢綜合征。

毛發(fā)過多怎么辦？

毛發(fā)過多的類型和成因各有不同，所以也要對癥下藥。

如果是腎上腺腫瘤或卵巢腫瘤導(dǎo)致的多毛，要及時就醫(yī)，一方面治愈疾病，另一方面也改善多毛表現(xiàn)。

如果是多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的多毛，就要采取以生活方式調(diào)理為主、藥物治療為輔的綜合手段來改善情況。因為它現(xiàn)在并沒有根治的辦法，只能盡可能調(diào)節(jié)，比如控制體重、改善作息、加強鍛煉。

但如果你的身體沒什么大毛病，那就可以先松一口氣了：你的主要敵人，不是會顯著影響你健康的身體疾病，而是只是有礙觀瞻的這些小毛毛。

雖然我們會倡議“不追求主流的單一審美，大膽做自己”，但光滑的肌膚也的確是很多女生的追求，為此，在這里提出幾點脫毛方案供有需要的人嘗試。

1、刮毛刀：推薦指數(shù) 低

有人會認(rèn)為，刮毛以后，毛發(fā)會生長更多更快。其實，這只是一種認(rèn)知誤區(qū)：剛長出來的毛發(fā)摸上去的確會顯得粗硬，但本質(zhì)是不變的。

不過，脫毛刀雖然方便，但也有風(fēng)險，那就是可能會刮破，引起毛囊炎、接觸性皮炎等問題。

2、脫毛膏：推薦指數(shù) 低

脫毛膏大多是用化學(xué)物品來破壞毛發(fā)組織，短暫壓抑毛發(fā)兩個星期左右，不讓它接著生長。

但要注意，許多脫毛膏的主要化學(xué)成分是巰基乙酸和巰基乙酸鈣，它們直接接觸在皮膚上，會給皮膚帶來刺激，對于皮膚敏感的朋友而言，最好不要長期使用。

3、蜜蠟脫毛：推薦指數(shù) 不推薦

這大概是最原始的方案，別人看著解壓，撕下來齊齊一片毛發(fā)，但只有經(jīng)歷的人才知道有多痛苦。

雖然有些人會覺得，為了美麗，痛也值得，但這種粗暴的扯毛方式，卻會給皮膚帶來很大的刺激。一旦體毛斷裂、扎入毛囊，就可能引起毛囊炎。

4、激光脫毛：推薦指數(shù) 中

這是一種一勞永逸的脫毛方式，利用激光深入毛囊并將其破壞，不讓毛發(fā)生長。但它也可能會有一些副作用，當(dāng)然，它最大的副作用，可能就是讓本就不富裕的錢包雪上加霜。

參考文獻

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[4]Hatch R, Rosenfield RL, Kim MH, et al, Hirsutism:implication,etiology and management. Am J Obstet Gynecol, 1981,140:815-830

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策劃制作

作者丨李米 科普創(chuàng)作者

審核丨蘭義兵 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副主任醫(yī)師

策劃丨王夢如

責(zé)編丨王夢如

審校丨徐來 林林